AHA 正式授權
AHA PREVENT 計算機準不準？台灣人可以用嗎？
PREVENT 是美國心臟協會 2024 年發表、用超過 650 萬人資料建立並驗證的新版公式，準確度比舊版工具高。但它目前是用美國人資料建立的，還沒有台灣本土的驗證研究，亞洲族群的實際風險可能有些誤差。建議把結果當作和醫師討論的「參考起點」，而不是診斷；實際治療仍須由醫師依完整病史判斷。
AHA PREVENT 心血管風險計算機
美國心臟協會（AHA）正式授權・繁體中文版
- AHA 正式授權
- 伺服器端運算保護公式
- 免費・不需註冊・不儲存資料
簡單說：PREVENT 心血管風險計算器能告訴您什麼？
填入您的年齡、血壓、膽固醇等資料，30 秒內就能算出未來 10 年與 30 年內， 發生心血管事件（心臟病、中風、心衰竭）的機率， 幫您與醫師一起做更明智的健康決策。
這是哪裡來的工具？
PREVENT 是美國心臟協會（AHA）2024 年正式發表的最新心血管風險評估工具， 刊登於頂尖心臟期刊《Circulation》。 它是「初級預防」工具，意思是給還沒得心血管病的人， 用來提前看見 10 年甚至 30 年後的風險。
為什麼比舊版更值得信任？
舊版的公式用 2.5 萬人資料訓練，PREVENT 用了 650 萬人。 而且第一次把心臟、腎臟、代謝三個系統整合一起看—— 因為這三者其實密不可分，舊公式只看心臟容易低估腎臟差、代謝亂的人風險。
為什麼不用像舊版一樣填「種族」？
舊版 2013 ASCVD（PCE）計算機要求勾選「白人」或「非裔美國人」， 其他族群只能借用白人的公式估算。PREVENT 用超過 650 萬人的多族群資料重新建模， 不需要輸入種族，所有族群都用同一套計算方式。 亞洲族群因此也能直接用它做初步評估；但目前還沒有台灣本土的驗證研究， 實際落差多少仍不清楚，結果請與醫師討論。
您會看到三個數字
計算後會分別告訴您：
- 整體心血管疾病風險：包含心臟病、中風、心衰竭加總
- 冠心病 + 中風風險：血管被脂肪堵塞引起的疾病
- 心衰竭風險：心臟幫浦變弱引起的疾病
有時後兩個加起來會超過第一個——這是正常的， 代表您某些風險因子對心臟不同部位的傷害都明顯。
可選的進階指標讓結果更精準
如果您手邊有最近的健康檢查報告，可以填入：
- 糖化血色素（HbA1c）——3 個月平均血糖
- 尿蛋白比（UACR）——早期腎臟損傷指標
沒有也沒關係，本計算器會用基本資料先估算。 填得越完整，結果越貼近您的實際情況。
開始填之前，建議先準備這些資料
必填的項目有：年齡、性別、收縮壓、是否服用降壓藥、是否服用 Statin（降膽固醇藥）、 總膽固醇、HDL（好膽固醇）、吸菸狀況、有沒有糖尿病，以及腎功能 eGFR 與身體質量指數 BMI（填身高體重會自動換算）。eGFR 與 BMI 也是必填，不屬於進階選填。 手邊有最近一次的健康檢查報告最方便；報告上若只有「肌酸酐（Creatinine）」、 沒有 eGFR，可以請醫師或檢驗單位協助換算。 糖化血色素（HbA1c）與尿蛋白比（UACR） 是選填，沒有也能先算。
手邊沒有最近抽血報告，也能先試算嗎？
總膽固醇、HDL、eGFR 是必填欄位，沒有這幾個數字就無法完成計算。 建議先安排一次抽血檢查再回來算，會比憑記憶或用猜的數字可靠。 手上如果有較早的健檢報告，也可以先用那次的數字試算、抓個方向； 只是報告離現在越久，結果的參考價值越低， 血壓、血脂這類會隨生活習慣變動的指標尤其如此。
算出來的數字，怎麼判讀？
以下是美國心臟協會（AHA）與美國心臟病學院 （ACC）各指引對 PREVENT 結果的建議判讀方向。 這些門檻是醫病討論的「起點」，不是自動的用藥指令——實際治療請與您的醫師討論。
血脂（要不要吃降膽固醇藥）— 看「ASCVD 10 年風險」
依 2026 ACC/AHA 血脂指引，動脈粥狀硬化（ASCVD） 的 10 年風險分四級：
- 低（< 3%）：先從生活型態著手
- 臨界（3–< 5%）：用藥為合理選項，與醫師討論
- 中度（5–< 10%）：建議開始降膽固醇藥（statin）＋生活型態
- 高（≥ 10%）：建議用藥，必要時較強劑量
另外，LDL-C ≥ 190 mg/dL、糖尿病、慢性腎病等族群，無論風險分數都建議用藥。 目標值詳見 LDL 壞膽固醇目標值。
高血壓（要不要吃降壓藥）— 看「總 CVD 10 年風險」
依 2025 AHA/ACC 高血壓指引，第一期高血壓（收縮壓 130–139 或舒張壓 80–89 mmHg） 且尚無心血管疾病、糖尿病、腎病的人，總 CVD 10 年風險 ≥ 7.5% 即建議在生活型態之外加上降壓藥；第二期高血壓 （≥ 140 / ≥ 90 mmHg）則不論風險分數都建議治療。
心腎代謝（CKM）— 看「總 CVD」與「心衰竭」風險
依 2026 AHA/ACC CKM 指引，有糖尿病者總 CVD 10 年風險 ≥ 7.5% 屬「風險上升」，建議在生活型態之外考慮 SGLT2 抑制劑 或 GLP-1 類藥物；心衰竭（HF）10 年風險 ≥ 5% 則可進一步用 生物標記（如 NT-proBNP）與心臟超音波協助評估，及早介入。
兩個幫助理解的補充指標
- 心臟年齡（PREVENT-Age）：把您的心血管風險換算成「相當於幾歲的心臟」。 比實際年齡大，代表風險高於同齡平均；比實際年齡小，代表風險較理想。
- 30 年風險百分位：和同年齡、同性別的人相比，您的長期風險排在第幾百分位。 例如第 75 百分位，代表您的估計長期風險高於約 75% 的同齡同性別者。
「吃藥能降多少風險」怎麼估？
風險數字不能直接靠「改輸入值」來估算治療效果。官方建議用三步法： ① 用 PREVENT 算出基準風險 → ② 套用臨床試驗實證的相對風險下降 （例如中強度 statin 對 ASCVD 約降 25%、 降壓藥對 CVD 約降 25%、 SGLT2i／GLP-1 對 CVD 約降 20%）→ ③ 得到絕對風險下降與需治療人數（NNT）。這是醫病共享決策的輔助參考， 個人實際效益會因藥物控制、服藥順從度等而異。
算出來的分數，多久該重新算一次？
要看您落在哪一區。低風險：跟著健康檢查，每 1–2 年重算一次。 臨界風險、身上沒有加分項：先強化生活方式 6–12 個月，再重算一次。 中度風險、已開始用藥：每 6 個月追蹤一次膽固醇、血壓、糖化血色素。 另外，只要某次健檢的血壓、血脂、血糖或體重有明顯變化，都可以回來重新試算。
為什麼 PREVENT 算出來常比舊版 ASCVD 計算機低？吃藥門檻有跟著改嗎？
同一個人用 PREVENT 算，數字通常比舊版 ASCVD 計算機低， 所以 2026 年的血脂指引把用藥門檻一起往下調。 舊版指引主要以 PCE 算出的 7.5% 作為建議 Statin（降膽固醇藥）的切點； 2026 ACC/AHA 血脂指引改用 PREVENT 專屬的 3%、5%、10% 三個切點： 10 年 ASCVD 風險 3–<5% 可與醫師討論是否用藥，5% 以上指引建議開始 Statin。
2024 年《JAMA》一項研究估算，如果拿 PREVENT 的數字卻沿用舊切點， 美國約有 1,430 萬人會失去 Statin 治療資格， 連同降血壓藥資格的減少，10 年內可能多出約 10 萬 7 千次心肌梗塞或中風。 所以兩套計算機的數字不能直接互比，看 PREVENT 的結果要對照新切點。
判讀門檻來源：2026 ACC/AHA 血脂指引、2025 AHA/ACC 高血壓指引、 2026 AHA/ACC/ADA/ASN 心腎代謝（CKM）指引。
台灣使用提醒PREVENT 是用美國人資料建立的，目前還沒有台灣人的驗證研究—— 亞洲族群實際風險可能有些誤差。 結果只當作參考，不是診斷； 實際治療請與您的主治醫師討論。
哪些人適合用 PREVENT 計算器？
適合： 30-79 歲、目前還沒被診斷過心血管疾病的成人。
不適合以下情況的人，請直接由醫師個別評估，本工具不適用：
- 已經被診斷過心臟病、中風或周邊血管疾病
- 已知有嚴重但無症狀的心臟問題（例如心臟收縮功能 < 40%、 冠狀動脈鈣化分數 ≥ 300）
- 有遺傳性心血管疾病基因變異
- 末期腎臟病（需要洗腎或近於洗腎）
- 預期壽命少於 1 年的個案
溫馨提醒：若您填的某些數字超出本工具的正常範圍， 我們會用最接近的範圍值估算，但可能會高估或低估， 請務必把結果跟醫師討論。
本計算器採用美國心臟協會 AHA PREVENT 授權方程式
本站為經美國心臟協會正式授權、公開提供 AHA PREVENT™ 繁體中文介面的風險評估工具。 計算公式與係數矩陣儲存並執行於伺服器端，前端僅接收計算結果， 符合 AHA 授權條款對智慧財產權之保護要求。
PREVENT 計算機常見問題
這個 PREVENT 計算機要錢嗎？需要註冊或下載嗎？
完全免費，不需註冊、不需下載、也不儲存您的個人資料。本站為美國心臟協會正式授權的繁體中文版，公式與係數矩陣在伺服器端運算，您只要填入年齡、血壓、膽固醇等基本資料，30 秒就能在線上看到結果。
PREVENT 和舊版 ASCVD（2013 PCE）計算機差在哪？我該用哪一個？
PREVENT 是 ASCVD 計算機的升級版。舊版 2013 PCE 只算 10 年的動脈硬化風險，且對亞洲人與糖尿病、腎病患者容易高估；PREVENT 把同樣的預測整個涵蓋進去，再加上心衰竭風險、腎功能與代謝指標，同時給 10 年與 30 年兩個數字。一般成人初級預防，建議直接用 PREVENT。
算出來的數字代表什麼？百分之幾算高？
結果是您未來 10 年（30–59 歲再加上 30 年）發生心血管事件的「絕對機率」。以動脈硬化（ASCVD）風險為例，依 2026 ACC/AHA 指引大致分為：低（< 3%）、臨界（3–5%）、中度（5–10%）、高（≥ 10%）。中度以上通常建議和醫師討論是否開始用藥。這些門檻是判讀方向，最終仍須由醫師依您的完整狀況決定。
基本資料
PREVENT 模型適用於 30-79 歲、無已知心血管疾病的成年人。
歲
適用範圍：30-79 歲
健康資料
膽固醇單位：
所有以下資料皆為必填項目，其中 eGFR 是 PREVENT 模型中必要的腎功能指標。 台灣健檢報告預設使用 mg/dL；若您的報告為 mmol/L，請切換上方單位。
mmHg
正常範圍：90-140 mmHg
mg/dL
理想範圍：< 200 mg/dL
mg/dL
理想範圍：> 40 mg/dL（男）、> 50 mg/dL（女）
腎功能指標（PREVENT 模型必填）
eGFR（腎絲球過濾率）是 PREVENT 模型的核心指標，反映 CKM（心腎代謝，即心血管-腎臟-代謝）健康狀況。 若不知道您的 eGFR 值，建議先進行腎功能檢測。
mL/min/1.73m²
正常：≥ 90 mL/min/1.73m²
輕度下降：60-89 mL/min/1.73m²
中度下降：30-59 mL/min/1.73m²
身體測量（PREVENT 模型必填）
BMI 是 PREVENT 模型的重要參數。請擇一完成： 輸入身高與體重（系統會自動算 BMI）， 或若您已知自己的 BMI 可直接填入下方 BMI 欄位。
cm
kg
kg/m²
正常：18.5-24.9
過重：25-29.9
肥胖：≥ 30
計算執行於伺服器端；不儲存個人資料。