Han JH et al. · Stroke 2008
體外反搏治療大動脈阻塞性缺血性中風之初步發現
Preliminary Findings of External Counterpulsation for Ischemic Stroke Patient With Large Artery Occlusive Disease
對患者的意義
這是 EECP 中風領域最有力的人類臨床試驗。「早做」vs「晚做」的比較直接證明了治療時機的重要性——亞急性期(發病數天至數週內)介入可能顯著改善長期功能預後。
研究設計
- 設計類型
- RCT(隨機交叉・評估者盲性)
- 樣本數
- N=50
- 受試族群
- 具大動脈阻塞的缺血性中風患者
- 介入方式
- 早期 ECP 組(第 1-7 週治療)vs 晚期 ECP 組(第 8-14 週治療),共 35 次療程
主要結果
第 7 週時,早期介入組 NIHSS 神經功能缺損評分顯著下降 3.5 分(晚期組僅 1.9 分,p=0.042)。第 14 週時,早期組 100% 達 mRS 0-2 可獨立生活水準,晚期組 76%(p=0.022)。
次要結果
- ·腦血流指標 CVIQ 測量標準差大,未達統計顯著意義
研究限制
樣本較小,腦血流替代指標標準差大。
證據品質評等
證據品質:中等中等規模 RCT 或具對照組之觀察性研究,結果具相當參考價值
評等理由:臨床功能預後之 RCT,具評估者盲性。是目前 EECP 中風領域臨床終點最具說服力之研究。
引用資訊
Han JH et al. Preliminary Findings of External Counterpulsation for Ischemic Stroke Patient With Large Artery Occlusive Disease. Stroke 2008. DOI: 10.1161/STROKEAHA.107.500132
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