血壓多少才算正常？
依 2025 ACC/AHA 高血壓指引的方向，收縮壓 / 舒張壓低於 120/80 mmHg 屬於理想範圍；120–129 且舒張壓低於 80 為「血壓升高」；130–139 或舒張壓 80–89 為第一期高血壓；140/90 以上為第二期高血壓。這些是判讀方向，實際分級與是否需要治療，仍要由醫師依你多次、不同時間的量測與整體狀況判斷，不能只憑一次數字。
血壓多少才正常？高血壓為什麼是「沉默殺手」
理想血壓低於 120/80——但該不該擔心、要不要吃藥，要看的不只是這個數字。
這頁說明血壓怎麼分級、722 怎麼正確量、為什麼沒症狀也危險， 以及怎麼把血壓放回「整體心血管風險」來判斷。
簡單說：血壓多少算正常？
依 2025 年 美國心臟協會高血壓指引的方向，血壓判讀大致分成幾級 （單位 mmHg，前面是收縮壓、後面是舒張壓）：
- 理想——< 120 / < 80
- 血壓升高——120–129 / < 80
- 第一期高血壓——130–139 / 80–89
- 第二期高血壓——≥ 140 / ≥ 90
但關鍵不只是數字：血壓高要不要吃藥，要看你的整體心血管風險（年齡、血脂、血糖、腎功能、抽菸等）一起判斷，不是單看血壓一項。 還沒算過整體風險的話，可以用本站免費的 PREVENT 計算器 約 30 秒得到分級。
血壓分級表
找到你（多次量測平均）落在哪一級。記得：要看「多次、不同時間的平均」， 不是只憑一次數字。
| 分級 | 收縮壓 / 舒張壓（mmHg） | 一般處置方向 |
|---|---|---|
| 理想血壓 | < 120 / < 80 | 維持健康生活型態、定期追蹤即可。 |
| 血壓升高（elevated） | 120–129 / < 80 | 尚未到高血壓，但已是提醒：從生活型態開始著手。 |
| 第一期高血壓 | 130–139 / 80–89 | 先從生活型態調整，並把整體心血管風險納入考量；風險較高者醫師可能建議加藥。 |
| 第二期高血壓 | ≥ 140 / ≥ 90 | 通常需要藥物搭配生活型態調整，請與醫師討論治療計畫。 |
以上為 2025 ACC/AHA 高血壓指引的判讀方向， 供參考。實際分級、是否需要治療與用藥選擇， 由醫師依你多次量測與整體狀況判定。
「722」居家量血壓法
台灣高血壓學會推廣的居家量血壓口訣是「722」：
- 7——連續量 7 天。
- 2——每天早、晚各量 1 回（早上起床後 1 小時內、服藥前、排尿後量；晚上睡前量）。
- 2——每回間隔約 1 分鐘量 2 次，取平均。
量之前先坐著休息約 5 分鐘、 背靠椅背、雙腳平放著地、手臂與心臟同高、量測時不說話， 數字會更可靠。
為什麼要在家量？因為有些人一進診間就緊張、血壓偏高（「白袍高血壓」）， 也有人診間正常、在家其實偏高。居家血壓更能反映真實狀況—— 把一週的 722 記錄帶給醫師， 會比診間量一次更有判斷價值。
沒症狀，不代表沒事——高血壓是「沉默殺手」
大多數高血壓沒有明顯症狀。 血壓在不知不覺中長期偏高， 持續傷害血管、心臟、腎臟與腦—— 等到出現中風、心肌梗塞、心臟衰竭或腎臟病， 傷害往往已累積很久。
正因為「沒感覺」，很多人不知道自己血壓偏高， 也容易在感覺還好時自行停藥。定期量血壓、按醫囑治療， 是少數能在「還沒出事」前就介入的機會。 請勿自行停藥——血壓藥是控制、不是治癒，停藥血壓通常會再上去。
血壓要不要吃藥？看的是「整體風險」
同樣是血壓 135/85， 一個健康的年輕人、和一個有糖尿病又抽菸的長者，意義並不一樣。 現代指引判斷「該不該降壓、何時加藥」時，會把整體 10 年心血管風險一起納入—— 而不是只看血壓這一個數字。
2025 年高血壓指引就把 「整體 10 年風險是否達到某個門檻」當成其中一個參考，協助判斷第一期高血壓的人何時較早考慮用藥。 確切門檻與決定仍由醫師依你的完整狀況判定。 想知道自己的整體風險落在哪一級，先算一次最實在：
算我的整體心血管風險讓血壓降下來：先從生活型態開始
不論要不要吃藥，這些生活型態調整對血壓都有幫助：
- 減鈉——少吃加工食品、醬料、湯，是降血壓最有感的一招。
- 減重——體重下降通常伴隨血壓下降。
- 規律運動——以有氧運動為主，每週累積一定時間。
- DASH 飲食——多蔬果、全穀、低脂乳、少飽和脂肪。
- 戒菸、限酒——抽菸傷血管、過量飲酒升血壓。
若已在用藥，這些調整能幫助控制、有時讓劑量需求下降， 但是否調整藥物請與醫師討論，不要自行加減或停藥。
台灣的血壓指引與用藥
本頁說明的是國際與台灣指引的判讀方向。 台灣高血壓學會的居家血壓建議（722）廣為使用； 降壓藥的健保給付與用藥選擇有其規定，且會隨政策調整。 「指引方向」和「實際用藥決定」是兩件事，後者請以醫師評估為準。
想把血壓和其他健檢數字一起看整體風險，可參考 健檢報告紅字怎麼看，或直接用 PREVENT 計算器評估。
關於血壓的常見問題
什麼是「722」量血壓法？
「722」是台灣高血壓學會推廣的居家血壓量測原則：連續量 7 天、每天早晚各量 1 回、每回間隔約 1 分鐘量 2 次取平均。早上在起床後 1 小時內、服藥前、排尿後、坐著休息 5 分鐘再量；晚上睡前以同樣方式量。居家血壓比在診間量更能反映真實狀況（有些人一進診間就緊張，血壓偏高，稱為「白袍高血壓」），所以醫師常會請你照 722 記錄一週帶回看。
血壓高一定要吃藥嗎？
不一定。要不要用藥，不是只看血壓數字，還要看你的整體 10 年心血管風險、有沒有糖尿病或腎臟病、年齡等。血壓在第一期（130–139/80–89）的人，指引常會先從生活型態調整著手（減鈉、減重、運動、戒菸限酒、DASH 飲食），並把整體心血管風險納入考量——風險較高者才較早考慮加上藥物。確切的用藥時機與選擇由醫師判定，請勿自行決定停藥或不服藥。
高血壓有症狀嗎？為什麼說它是「沉默殺手」？
大多數高血壓沒有明顯症狀，這正是它危險的地方——血壓在不知不覺中長期偏高，持續傷害血管、心臟、腎臟與腦，等到出現中風、心肌梗塞、心臟衰竭或腎臟病時，傷害往往已經累積很久。因為沒有感覺，很多人不知道自己血壓偏高，也容易在感覺「還好」時自行停藥。定期量血壓、按醫囑治療，是少數能在「還沒出事」前就介入的機會。
血壓會一直變動，到底哪個數字才準？
血壓本來就會隨時間、活動、情緒、姿勢變動，單一次數字參考性有限。判讀要看「多次、不同時間的平均」，這也是 722 居家量測的用意。量血壓前坐著休息 5 分鐘、背靠椅背雙腳著地、手臂與心臟同高、量測時不說話，能讓數字更可靠。把一週的記錄帶給醫師，會比診間量一次更有意義。
血壓控制好，跟我的整體心血管風險有什麼關係？
血壓只是心血管風險的其中一塊。同樣的血壓，搭配不同的年齡、血脂、血糖、腎功能、抽菸習慣，整體 10 年風險可能差很多。所以與其只盯著血壓數字，不如把它和其他因子一起放進心血管風險評估。本站經 AHA 正式授權的 PREVENT 繁體中文計算器會把血壓和其他資料一起算，幫你看清整體風險落在哪一級，再和醫師討論該把力氣放在哪。
本頁為衛教資訊，非醫療廣告。療效因個人體質、共病與生活型態而異， 實際適應症、禁忌症與治療計畫請與專業醫師親自討論。 如遇急性症狀，請立即就醫。