Casey DP, Conti CR, Nichols WW, et al. · American Heart Journal 2008
EECP 對時域與頻域心率變異性(HRV)指標之影響
The effects of enhanced external counterpulsation on time- and frequency-domain measures of heart rate variability
對患者的意義
並非每位患者的自律神經訊號都會因 EECP 而改變,但年紀較輕、合併心衰或糖尿病者較可能觀察到副交感神經訊號回升——這提示 EECP 的自律神經效應存在「反應者異質性」。
研究設計
- 設計類型
- 前瞻性世代(多中心)
- 樣本數
- N=27
- 受試族群
- 難治性心絞痛患者(多中心前瞻研究)
- 介入方式
- 35 小時標準 EECP 療程;療前、療後、1 個月以 48 小時 Holter 追蹤
主要結果
整體時域 SDNN 與頻域指標無顯著變化;但年齡 <65 歲或合併心衰竭亞組 SDNN 顯著改善(p=0.02);糖尿病亞組日間 LF power 顯著提升(p=0.016)。
次要結果
- ·整體心率變異性效應具族群異質性
- ·特定族群(年輕、心衰、糖尿病)較易觀察到自律神經調節訊號
研究限制
無 SHAM 對照;樣本偏少;主要依 Holter 客觀訊號,未評估臨床自律神經失調症狀。
證據品質評等
證據品質:中等中等規模 RCT 或具對照組之觀察性研究,結果具相當參考價值
評等理由:首篇直接以 HRV 為主要結局之 EECP 多中心前瞻研究,建立自律神經主題的基礎文獻。
引用資訊
Casey DP, Conti CR, Nichols WW, et al. The effects of enhanced external counterpulsation on time- and frequency-domain measures of heart rate variability. American Heart Journal 2008. DOI: 10.1016/j.ahj.2007.03.024
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本頁引用之臨床研究與指引依據
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