PREVENT 是什麼?
一個由美國心臟協會新發表的工具, 幫您算出未來 10 年和 30 年內,心臟、腎臟、新陳代謝出問題的機率。
簡單說:PREVENT 能告訴您什麼?
PREVENT(心血管風險預測公式) 是美國心臟協會 2024 年發表的最新版心血管風險評估工具, 由超過 650 萬名成人的真實資料訓練而成。 它能幫您算出三個關鍵數字:
- 未來 10 年內,整體心血管出問題的機率
- 其中是「心臟病或中風」的機率,跟「心衰竭」的機率分別是多少
- 如果您是 30–59 歲,還會多算一個「30 年內的長期風險」——年輕人未來路長,看 30 年比 10 年更有意義
它的特色是同時看您的心臟、腎臟、新陳代謝三個系統 (以前的工具只看心臟)。適用對象是 30–79 歲、目前還沒得過心臟病或中風的成人。
為什麼要用新的?舊版有什麼問題?
以前用了十多年的版本叫 PCE(ASCVD 舊版公式), 這幾年逐漸顯露出三個問題:
- 族群已經跟不上現代人:舊版的訓練資料來自比較早期的美國族群, 現在大家普遍體重比較重、糖尿病前期變多、慢性腎病變多, 舊公式對這些情況算得不夠準。
- 沒算到心衰竭:舊版只看「血管堵塞造成心臟病或中風」這一塊, 但HF(心衰竭)(心臟跳動的力量慢慢變弱) 其實是現代人住院最常見的心臟問題之一。新版會獨立把這個機率算給您。
- 沒看腎臟和血糖指標:舊版不看 eGFR(腎絲球過濾率)、UACR(尿蛋白比)、HbA1c(糖化血色素),沒辦法反映「腎臟差會反過來傷心臟」這類交互影響。
心、腎、代謝為什麼要一起看?
以前心臟、腎臟、糖尿病是三個專科分開處理的, 但近年研究發現這三個系統其實互相影響—— 腎臟功能差會反過來傷心臟、血糖控制不好同時傷心也傷腎。 美國心臟協會在 2023 年正式把這個概念叫做 CKM(心腎代謝), PREVENT 就是第一個把這個整合概念實際做進公式裡的工具。
想看自己屬於哪個階段,可以參考 您屬於第幾期?心腎代謝健康的 5 個階段。
誰適合用、誰不適合用
- 適合用:30 歲到 79 歲的成人,目前還沒得過心臟病、中風或心衰竭, 想知道未來幾十年內這些事會發生在自己身上的機率。
- 不適合用:已經得過心臟病、中風或心衰竭的人—— 這個階段不需要再算「會不會發病」(您已經發過了), 需要的是預防再次發作的長期治療,請依心臟科醫師指示。
- 台灣人使用要注意的:PREVENT 是用美國人資料訓練的, 到 2026 年為止還沒有針對台灣人的大型驗證研究。 亞洲族群的實際數字可能略有差異,這個結果是輔助參考, 不是診斷。詳見 PREVENT 在台灣怎麼用。
想看原文研究的話
如果您或您的醫師想看原始論文, 這兩篇就是 PREVENT 公式和心腎代謝症候群概念的源頭:
本頁為衛教資訊,非醫療廣告。療效因個人體質、共病與生活型態而異, 實際適應症、禁忌症與治療計畫請與專業醫師親自討論。 如遇急性症狀,請立即就醫。