Sung PH et al. · Biomed J 2020
末期冠心病合併末期腎臟病患者接受心臟體外震波治療之效益減弱
Reduced effects of cardiac extracorporeal shock wave therapy on angiogenesis and myocardial function recovery in patients with end-stage coronary artery and renal diseases
對患者的意義
此研究雖使用 ESWT 而非 EECP,但揭示了同類血管新生輔助療法在末期腎病患者效益受限的問題。對洗腎中的患者而言,抱持合理期望很重要。
研究設計
- 設計類型
- 前瞻性觀察比較(注意:本研究使用 ESWT,非 EECP)
- 樣本數
- N=16
- 受試族群
- 末期瀰漫性冠心病合併 ESRD 洗腎(N=8)或無 ESRD(N=8),皆不適合做冠狀動脈介入治療
- 介入方式
- 心臟體外震波(ESWT)9 次療程,比較 ESRD 組 vs 無 ESRD 組
主要結果
ESRD 組 6 個月後左心室射出分率(LVEF)無明顯改善(-4.00±8.32%, p=1.000);無 ESRD 組呈改善趨勢(+4.87±8.76%, p=0.092)。
次要結果
- ·血液循環內皮前驅細胞(EPC)在無 ESRD 組顯著提升,ESRD 組起伏不定且無顯著增加
- ·ESRD 組臨床不良事件發生率達 75%
研究限制
未設立標準醫療對照或假介入(無盲性),樣本極小。
證據品質評等
證據品質:低小樣本或無對照組研究,結果僅供初步參考
引用資訊
Sung PH et al. Reduced effects of cardiac extracorporeal shock wave therapy on angiogenesis and myocardial function recovery in patients with end-stage coronary artery and renal diseases. Biomed J 2020. DOI: 10.1016/j.bj.2020.10.004
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本頁引用之臨床研究與指引依據
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