Yang DL, Wang JH, et al. · Frontiers in Cardiovascular Medicine 2022

EECP 對冠心病患者運動能力之有效性與機轉

Efficacy and Mechanism of Enhanced External Counterpulsation on Exercise Capacity in Patients with Coronary Heart Disease

證據品質：中等DOI: 10.3389/fcvm.2022.855223

對患者的意義

VEGF 是身體自行發動的「微血管新生工廠」。EECP 療程讓這個工廠產能提升且維持 1 年，這可能是為什麼許多患者療程結束後運動耐力持續改善的分子層次原因。

研究設計

設計類型: RCT（低壓對照）
樣本數: N=240
受試族群: 冠心病患者（平均年齡 61.5 歲）
介入方式: 35 次標準壓力 EECP vs 低壓（0-10 mmHg）對照

主要結果

VO2max、METs、無氧閾值（AT）與運動負荷時間皆顯著提升（均 p<0.05）。

次要結果

·VEGF（血管內皮生長因子）與 VEGFR2 同步上升
·流體剪切應力變化與 VEGF 上升呈中度正相關（r=0.356-0.407）
·1 年追蹤 VEGF/VEGFR2 仍高於對照組

研究限制

單中心設計；低壓「對照」非完整 SHAM 模擬，可能部分去盲。

證據品質評等

證據品質：中等中等規模 RCT 或具對照組之觀察性研究，結果具相當參考價值

評等理由：迄今規模最大之 EECP 冠心病運動能力 RCT（N=240），且同步驗證 VEGF 血管新生機轉。

台灣適用性考量

台灣冠心病藥物與介入治療已成熟，EECP 對慢性期心絞痛與運動耐力的輔助角色仍有空間發展。

引用資訊

Yang DL, Wang JH, et al. Efficacy and Mechanism of Enhanced External Counterpulsation on Exercise Capacity in Patients with Coronary Heart Disease. Frontiers in Cardiovascular Medicine 2022. DOI: 10.3389/fcvm.2022.855223

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